【疾病知多D】哥倫布帶來了新大陸,同時帶來了……?
〈哥倫布的手信 = ???〉
據說哥倫布帶來了新大陸,同時帶來了……
梅毒(Syphilis)。
梅毒主要源自梅毒螺旋體(Treponema pallidum)這種螺旋體(Spirochete)。
梅毒主要是透過性接觸傳播的。
梅毒一般可以分為四期,分別是第1期(Primary Syphilis)、第2期(Secondary Syphilis)、潛伏期(Latent Syphilis)、第3期(Tertiary Syphilis)。
一、第1期
當梅毒螺旋體進入人體後,便可能會誘發下疳(Chancre),然後一般會自動消失。
二、第2期
患者往往可能會誘發皮疹(Rash)、黏膜斑(Mucous Patch)、淋巴腺病(Lymphadenopathy),雖然一般會自動消失,不過可能會復發。
三、潛伏期
然後梅毒螺旋體便可能會潛伏在人體裡,患者往往可能沒有任何症狀。
四、第3期
當梅毒螺旋體再次冒出來發病的時候,患者的皮膚、內臟往往可能會誘發梅毒腫(Gumma)。
值得一提,不論是哪一期,梅毒螺旋體隨時都可能會進擊中樞神經系統,便可能會誘發神經梅毒(Neurosyphilus),從而可能會導致麻痺性痴呆(General Paresis)、脊髓癆(Tabes Dorsalis)。
在用藥上,主要是Penicillin G、Benzathine Penicillin G兩種。
其中Benzathine Penicillin G主要是Penicillin G搭配Benzathine Tetrahydrate組合而成的。
至於Benzathine Penicillin G進入人體後,便會進行水解(Hydrolysis)並慢慢釋放Penicillin G出來,如同緩釋片(Sustained Release)、控釋片(Controlled Release)一樣,讓Penicillin G能夠維持一個較穩定的低水平。
所以Benzathine Penicillin G其實只不過是Penicillin G的緩釋版、控釋版而已。
相較而言,Benzathine Penicillin G的血藥濃度較低,時效較長,用藥次數自然較少(每星期一次 vs 每天一次),一般較適合用來KO梅毒螺旋體。
為什麼?
因為梅毒螺旋體其實對Penicillin G非常敏感,只消一丁點兒的Penicillin G便能夠輕鬆KO這種螺旋體。
不過梅毒螺旋體的繁殖速度一般較慢,所以往往可能需要打持久戰,簡單說,便是「鬥長命」。
所以Benzathine Penicillin G一般是較理想的選項,目的在維持一個既低且長的血藥濃度慢慢「陰乾」梅毒螺旋體。
在劑型上,主要是針劑,一般主要是靜脈注射(Intravenous Injection)、肌肉注射(Intramuscular Injection)兩種。
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,愛滋病事前預防 PrEP 專題 - 雷頌恩 香港中文大學臨床助理教授@FindDoc.com (本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。) (一) 近年在協助愛滋病高危族預防愛滋病毒,有甚麼新發展? 0:25 (二) 應如何開始使用 ...
梅毒皮疹 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
➥【利用皮膚進行SARS-CoV-2 PCR檢測診斷COVID-19:一病例報告】:到目前為止,越來越多的臨床報告都指出COVID-19感染是一種多系統疾病,主要影響肺、腎和心臟。
此外,在過去的幾個月中,COVID-19的患者也被報告會出現不同的皮膚表現,例如:凍瘡樣(chilblain-like)、血管炎樣(vasculitis-like)或蕁麻疹樣(urticaria-like)病變。
本文是來自瑞士巴塞爾大學醫院(University Hospital of Basel)皮膚科及病理科醫師的病例報告。該病患是一名81歲的女性,就診時體溫最高39°C,並伴有全身性,包含手掌及腳掌明顯的紅疹。血液檢查發現CRP升高(248 mg / L)、淋巴球細胞數減少(7.7%)、梅毒螺旋體血清學檢查結果為陰性;鼻咽拭子的SARS-CoV-2 PCR結果也呈陰性。
2天後,從左側腰部取下的皮膚檢體病理檢查顯示為亞急性苔蘚樣(lichenoid)皮炎,沒有leukocytoclastic vasculitis或微血栓形成。接下來的2周中,患者的皮疹逐漸好轉;6週後,SARS-CoV-2抗體的血清學檢測為陰性。但是,卻在皮膚檢體測得低量的SARS-CoV-2病毒。
作者認為此案例突顯出目前檢測SARS-CoV-2感染方式... 完整轉譯文章,詳連結:http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2001/ ( 財團法人國家衛生研究院 齊嘉鈺醫師摘要整理 )
📋 The Lancet - 2020-08-13
SARS-CoV-2 PCR testing of skin for COVID-19 diagnostics: a case report
■ Author:Dagmar Jamiolkowski, Beda Mühleisen, Simon Müller, et al.
■ Link:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673620317542?via%3Dihub
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2020/09/10
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
梅毒皮疹 在 顏純左 Facebook 的精選貼文
1090706.梅毒第4篇
早安
我是顏純左醫師
下營和平診所負責人
本診所附有減重門診
並備有專用停車場
預約諮詢聯絡電話06-6892-269
@純醫分享第102篇
梅毒第4篇
@1090706A篇
今天我們來談梅毒第二期的症狀
第二期梅毒的主要症狀是發生在感染後的6週到6個月之間
主要是以皮疹方面來表現,皮疹可以出現在身體的众多位置。
這個皮疹不會讓人感到異樣,另外患者還會在陰道,口腔,肛門等地方出現紅疹。
而這個時候梅毒,就進入血液中擴散到全身,有些還會在鼠蹊部,頸部,腋下來找到淋巴的腫塊。
另外還有一些不是很突出的症狀像感冒一樣。
由於梅毒第一期第二期的症狀都不是很明顯而且没有特殊性甚至還會自行緩解。
這個時候梅毒就悄悄進入第三期症狀
梅毒皮疹 在 [email protected] Youtube 的最讚貼文
愛滋病事前預防 PrEP 專題 - 雷頌恩 香港中文大學臨床助理教授@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
(一) 近年在協助愛滋病高危族預防愛滋病毒,有甚麼新發展? 0:25
(二) 應如何開始使用 PrEP 事前預防愛滋病毒藥物 ? 1:22
(三) 服用 PrEP 事前預防愛滋病毒藥物有甚麼要留意的地方? 2:25
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香港中文大學現正進行「事前預防用藥」的研究, 如欲參與研究計劃或了解更多, 請瀏覽研究團隊網站:
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梅毒皮疹 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
愛滋病 專題 -盧景勳醫生@FindDoc.com
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背景:陳先生婚前曾有多名性伴侶,曾經接受過愛滋病測試呈陰性反應。婚後害怕自己仍處於愛滋病毒潛伏期。
(一) 愛滋病的潛伏期有多長?是否渡過潛伏期後便不會受感染?(00:23)
(二) 患者處於潛伏期會否傳染家人/子女?可以怎樣減低傳染機會?(01:02)
(三) 愛滋病病發初期有沒有病徵?(01:42)
(四) 接受什麽身體檢查測試以確診是否患愛滋病呢?(02:14)
(五) 有念珠菌是性病的一種嗎?可以怎樣醫治及預防?(02:42)
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梅毒皮疹 在 成大醫院- 【醫學與美容】淺談梅毒... | Facebook 的推薦與評價
皮疹 是二期梅毒最常見之症狀,病人通常會出現全身對稱性無症狀的斑丘疹,有些在丘疹上可觀察到白色鱗狀的環型病變,其中約75%是出現在手掌和腳掌上。 ... <看更多>