【肝臟可以洗喔!洗肝治療】最近科內有位55歲的張先生,本身有慢性B型肝炎,但是平常都沒有在追蹤,身體也沒有大礙。這次入院原因為連續兩天有腹脹、皮膚變黃、深茶色尿、虛弱無力、且睡不著而來急診就診,在急診抽血時發現肝指數GPT高達600 (正常值: < 40 U),黃疸指數高達23mg/dL (正常值: 0.2-1.2),腎功能不良,診斷為慢性B行肝炎之急性發作。
住院過程黃疸指數節節攀升,由原本的23 mg/dL升到了37mg/dL。因此主治醫師會診了外科醫師做肝臟移植評估,也會診腎臟科醫師來安排做「洗肝」的治療,目前病患已成功完成第一次的洗肝治療: 「血漿置換術」。
🏥洗肝的方式
洗肝跟洗腎原理類似,可將血液中許多因肝臟功能受損而無法代謝掉的毒素洗掉,洗肝的主要目的為用來爭取肝臟自行再生或肝臟移植的時間,無法像洗腎一樣長期洗下去。
肝臟的功能相當多元,包括排泄、解毒、合成、轉化及儲存等多項功能,目前並無發展出可以完全取代肝臟功能的機器,而洗肝治療只能暫時替代肝臟的「解毒功能」而已,在短期間內降低病人血中的肝毒素,但是無法幫助解決其他肝臟功能喪失的問題,因此無法像洗腎那樣,長期單靠洗肝來維持生命。如果病人的肝臟沒能快速再生,或是藉由換肝回復肝臟功能,持續洗肝下去,最終仍無法維持生命。
目前臨床上有2種洗肝方式,包括了前面提及的張先生使用的「血漿置換術」(plasma exchange)和分子吸附再循環系統(Molecular Adsorbents Recirculating System, 簡稱MARS)。
💉血漿置換術
做法是將患者充滿毒素的血漿藉由血漿分離器分離出來後丟棄,再將新鮮正常的血漿作為替代輸回體內。一次血漿交換時間約需兩小時,一次自費約需兩萬元上下,大部分病人需要多次的療程才能等到肝臟再生或肝臟移植。血漿交換術的缺點:需大量輸入他人血漿,因此有潛在感染或對他人血液過敏等疑慮。
💉分子吸附再循環系統:
簡單來說,MARS含有四支透析管,能將病人血液中與白蛋白結合的毒素,透過透析管中的特殊隔離膜轉移到透析液中的白蛋白上,然後帶離身體。此治療方式費用非常昂貴,一次約需20萬元。健保目前也有對某些病人給予給付。
💡參考資料:
1. 肝病防治學術基金會
https://tinyurl.com/sclv666
2. 肝也可洗?MARS介紹 (腎臟科陳銳溢醫師)
https://tinyurl.com/s4avpjp
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,*來這邊看"默默奉獻的灰姑娘藥師": https://tw.iqiyi.com/a_19rrhwpq3t.html 支持蒼藍鴿持續製作優質內容: 加入會員享福利▶ https://reurl.cc/j7lLdn 訂閱方格子文章▶ https://vocus.cc/bluepigeonnn/intr...
洗腎原理 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最讚貼文
*來這邊看"默默奉獻的灰姑娘藥師":
https://tw.iqiyi.com/a_19rrhwpq3t.html
支持蒼藍鴿持續製作優質內容:
加入會員享福利▶ https://reurl.cc/j7lLdn
訂閱方格子文章▶ https://vocus.cc/bluepigeonnn/introduce
購買蒼藍鴿新書▶ https://ppt.cc/ffUrkx
最重要的▶按讚影片並分享出去!
*Copyright of the drama clips are not claimed by us.
#腎絲球腎炎 #腎衰竭 #腎損傷 #洗腎 #血液透析 #腹膜透析 #貧血
#日劇 #解析 #動畫 #漫畫 #動漫
#石原聰美 #西野七瀨 #默默奉獻的灰姑娘藥師
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
【蒼藍鴿的熱門影片】
關於『癌症』的真相!
► https://youtu.be/tYKIhSoBIrg
大胃王吃了這麼多為何不會胖?網路真相揭密!
► https://youtu.be/StGteShJaLM
為何早餐店奶茶是「地表最強瀉劑」?網路真相破解!
► https://youtu.be/B37Dek2u1lY
實測挑戰!你看得懂醫生寫的病歷嗎?
► https://youtu.be/mgxRuDbSV88
失眠淺眠怎麼辦?這幾招讓你一夜好眠!
► https://youtu.be/28fdCrV6EKo
念醫學系真的好嗎?一路上的心境歷程有什麼變化?
► https://youtu.be/a9z4YK1qH38
癌症新療法「免疫治療」有多貴?原理是什麼?
► https://youtu.be/TJduprv5uhQ
【追蹤蒼藍鴿】
▶FB粉專 https://www.facebook.com/bluepigeonnn/
▶Instagram https://www.instagram.com/bluepigeon0810/
▶Twitter https://twitter.com/bluepigeon0810
歡迎蒞臨討論,別忘了按讚跟追蹤!影片也歡迎分享!
【關鍵字】
蒼藍鴿/醫師/醫生/醫學/醫學系/健康/保健/蒼藍鴿聊醫學/工作細胞
洗腎原理 在 HEALTH 2.0 Youtube 的精選貼文
你家住幾樓? #灰塵 大嗎?空氣好嗎? #室內空氣品質 大健檢!
有毒的居家建材竟在無意間造成洗腎ㅤㅤㅤㅤㅤ
還在噴香氛嗎?等等!裡面的微粒竟然會讓腦部受傷?
冷氣原來是家中的汙垢大本營!該怎麼洗才乾淨
居家空氣又該如何保持清淨?
ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
★節目來賓★
腎臟科醫師 江守山
家事管理訓練講師 陳安祺
健康宅設計師 錢毅
氣功名師 彥寬老師
現在訂閱《健康2.0》➔https://bit.ly/2IBSoRr
TVBS新聞台(56台) 每週三到週五下午2點,週六、週日晚間7點!
主持人:鄭凱云、江坤俊
看更多健康文章資訊:https://health.tvbs.com.tw/
加LINE🔍健康資訊馬上看▶http://bit.ly/2CpUdzT
按讚FB粉絲頁:http://bit.ly/2gg2c4b
洗腎原理 在 龍恩診所龍潭專業洗腎中心- 血液透析過濾術簡介 ... - Facebook 的推薦與評價
血液透析過濾術簡介介紹血液透析過濾術前,先簡單介紹一下血液透析的原理,血液透析主要是利用血液和透析液中尿毒的濃度差,再經由半透膜將尿毒從濃度 ... ... <看更多>